Claim · claim-transition-adult-care-structured
La transferencia abrupta del cuidado pediátrico al cuidado de adultos en adolescentes con condiciones crónicas se asocia con pérdida del seguimiento, deterioro de la adherencia y peores desenlaces clínicos. Los programas estructurados de transición ("Six Core Elements") mejoran la preparación, la autoeficacia y, de manera modesta, los desenlaces clínicos.
Tamaño de efecto
Evidencia consistente en outcomes proximales (autoeficacia, conocimiento, experiencia); evidencia mas modesta en outcomes clinicos duros (HbA1c, hospitalizaciones)
Caveats del catálogo
En sistemas de salud fragmentados (como muchos en Latam donde EPS o prestador cambia al cumplir 18), la implementacion estructurada es extremadamente dificil. La recomendacion no debe ignorar barreras sistemicas.
Fuente principal
Blum, R. W. et al. (1993). Transition from child-centered to adult health-care systems for adolescents with chronic conditions. A position paper of the Society for Adolescent Medicine. Journal of Adolescent Health 14(7):570-576.
Otras fuentes (3)
Gabriel, P. et al. (2017). Outcome evidence for structured pediatric to adult health care transition interventions: a systematic review. Journal of Pediatrics 188:263-269.e15.
White, P. H. et al. (2018). Supporting the health care transition from adolescence to adulthood in the medical home. Pediatrics 142(5):e20182587.
de Wit, M. et al. (2022). ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: Psychological care of children, adolescents and young adults with diabetes. Pediatric Diabetes 23(8):1373-1389.
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Este claim forma parte del corpus editorial de Hilván. La calidad de evidencia se asigna en función del tipo de estudio, consistencia y replicabilidad. La validación del panel se suma encima cuando la disponibilidad de reviewers lo permite, pero nunca reemplaza la consulta con un profesional de la salud.