Claim · claim-regression-trayectorias-no-lineales
Las trayectorias de desarrollo en TEA son heterogéneas y NO lineales: ~20-30% experimenta regresión (pérdida de habilidades) entre los 12 y los 24 meses, frecuentemente sutil y más detectable de manera prospectiva que mediante reporte parental retrospectivo. ~10% adquiere lenguaje fluido después de los 5 años. Un subgrupo (~3-25%) puede dejar de cumplir los criterios diagnósticos manteniendo rasgos subclínicos («optimal outcome»); estos casos suelen presentar CI normal, regresión leve, ausencia de epilepsia e intervención temprana intensiva.
Tamaño de efecto
Regresion verdadera 20-30% (prospectiva); lenguaje fluido post-5 anos ~10%; optimal outcome 3-25%
Caveats del catálogo
"Optimal outcome" NO es sinonimo de "cura": muchos conservan rasgos subclinicos (atipicalidad social, intereses restringidos) sin cumplir criterios formales. La narrativa de "recuperacion" es eticamente compleja desde la perspectiva neurodiversa (implica que el objetivo legitimo es dejar de ser autistico). Sesgo de seleccion en muestras OO es importante: caracteristicas pre-intervencion (CI normal, sin epilepsia) hacen el cambio mas probable independientemente del tratamiento.
Fuente principal
Ozonoff, S. et al. (2018). Onset patterns in autism: variation across informants, methods, and timing. Autism Research 11(12):1622-1633.
Otras fuentes (4)
Pickles, A., Anderson, D. K., Lord, C. (2014). Heterogeneity and plasticity in the development of language: a 17-year follow-up of children referred early for possible autism. Journal of Child Psychology and Psychiatry 55(12):1354-1362.
Fein, D. et al. (2013). Optimal outcome in individuals with a history of autism. Journal of Child Psychology and Psychiatry 54(2):195-205.
Helt, M. et al. (2008). Can children with autism recover? If so, how?. Neuropsychology Review 18(4):339-366.
Orinstein, A. J. et al. (2014). Intervention for optimal outcome in children and adolescents with a history of autism. Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics 35(4):247-256.
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Este claim forma parte del corpus editorial de Hilván. La calidad de evidencia se asigna en función del tipo de estudio, consistencia y replicabilidad. La validación del panel se suma encima cuando la disponibilidad de reviewers lo permite, pero nunca reemplaza la consulta con un profesional de la salud.