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La melatonina exógena (dosis 1-6 mg/noche) es la intervención farmacológica con mejor evidencia para insomnio en niños con TEA y otros trastornos del neurodesarrollo. Aumenta el tiempo total de sueño ~30 minutos y reduce la latencia de sueño ~28 minutos. Bien tolerada, con pocos efectos adversos. Es primera línea farmacológica cuando las intervenciones conductuales (higiene de sueño, rutinas) son insuficientes.
Tamaño de efecto
MD tiempo total sueño +30 min; latencia -28 min
Caveats del catálogo
No es sustituto de intervención conductual de sueño. Su uso debe ser pautado y supervisado; OTC en muchos países lleva a dosificación errática. Efectos a largo plazo de uso crónico no completamente caracterizados.
Contraindicaciones
- · Evaluar comorbilidades de sueño (apnea
- · RLS) antes de iniciar.
Fuente principal
Parker, A. et al. (2019). Oral melatonin for non-respiratory sleep disturbance in children with neurodisabilities: systematic review and meta-analyses. Developmental Medicine & Child Neurology 61(8):880-890.
Otras fuentes (2)
Cortesi, F. et al. (2010). Sleep in children with autistic spectrum disorder. Sleep Medicine 11(7):659-664.
Hyman, S. L. et al. (2020). Identification, evaluation, and management of children with autism spectrum disorder. Pediatrics 145(1):e20193447.
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Este claim forma parte del corpus editorial de Hilván. La calidad de evidencia se asigna en función del tipo de estudio, consistencia y replicabilidad. La validación del panel se suma encima cuando la disponibilidad de reviewers lo permite, pero nunca reemplaza la consulta con un profesional de la salud.