Claim · claim-medicacion-eficacia-y-seguridad

Los estimulantes (metilfenidato y anfetaminas) tienen la evidencia más sólida para reducción sintomática del TDAH a corto plazo. En niños/adolescentes, el metilfenidato ofrece el mejor balance eficacia-tolerabilidad; en adultos, las anfetaminas. La preocupación por riesgo cardiovascular mayor o "puerta de entrada" a sustancias NO se confirma en registros poblacionales; el tratamiento adecuado se asocia a MENOR riesgo de uso de sustancias.

Evidencia highdominio · mental-healthetapas · 6-12, 12-18

Tamaño de efecto

Metilfenidato SMD ~0.78 en niños; reducción ~30-50% sintomatología; sin aumento de eventos CV mayores

Caveats del catálogo

Cochrane (Storebø) calificó evidencia como "baja calidad" por sesgo de blinding, lo que ha sido criticado por sobrepasar el sesgo metodológico estándar. Monitoreo de talla/peso, sueño y apetito es necesario; pausa farmacológica en vacaciones controversial.

Fuente principal

Cortese, S. et al. (2018). Comparative efficacy and tolerability of medications for attention-deficit hyperactivity disorder in children, adolescents, and adults: A systematic review and network meta-analysis. The Lancet Psychiatry, 5(9), 727-738.

Ver fuente principal →Ficha bibliográfica doi:10.1016/S2215-0366(18)30269-4

Otras fuentes (4)

Storebø, O. J. et al. (2015). Methylphenidate for children and adolescents with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Cochrane Database of Systematic Reviews, (11), CD009885.
doi:10.1002/14651858.CD009885.pub2 Ficha →
Zhang, L. et al. (2022). Risk of cardiovascular diseases associated with medications used in attention-deficit/hyperactivity disorder: A systematic review and meta-analysis. JAMA Network Open, 5(11), e2243597.
doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.43597 Ficha →
Chang, Z. et al. (2014). Stimulant ADHD medication and risk for substance abuse. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 55(8), 878-885.
doi:10.1111/jcpp.12164 Ficha →
Faraone, S. V. et al. (2021). The World Federation of ADHD International Consensus Statement: 208 evidence-based conclusions about the disorder. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 128, 789-818.
doi:10.1016/j.neubiorev.2021.01.022 Ficha →

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Este claim forma parte del corpus editorial de Hilván. La calidad de evidencia se asigna en función del tipo de estudio, consistencia y replicabilidad. La validación del panel se suma encima cuando la disponibilidad de reviewers lo permite, pero nunca reemplaza la consulta con un profesional de la salud.