Claim · claim-hesitancy-marco-comunicacion
La hesitación vacunal es un continuo (no un binario aceptar/rechazar) determinado por confianza, complacencia y conveniencia (modelo 3Cs SAGE-OMS). Las intervenciones efectivas combinan: (1) comunicación presuntiva en la consulta («hoy le corresponde su vacuna» en lugar de «¿qué opina sobre vacunar?»), (2) acceso (horarios, costos) y (3) construcción de confianza con poblaciones desconfiadas. La cobertura DTP3 en América Latina cayó del 91% (2010) al 80% (2021), el mayor retroceso en una generación.
Tamaño de efecto
Anuncio presuntivo aumenta uptake HPV 5.4 pp; VPH vaccine reduce prevalencia 64% tipos vacunales
Caveats del catálogo
No todas las hesitancies son equivalentes: distinguir ambivalencia (mayoria, recuperable) de anti-vacunacion ideologica (minoria, no responde a evidencia). Las intervenciones que funcionan en HICs pueden no replicarse en LMICs sin adaptacion cultural. Coercion legal solo en circunstancias muy especificas.
Fuente principal
MacDonald, N. E., SAGE Working Group on Vaccine Hesitancy (2015). Vaccine hesitancy: definition, scope and determinants. Vaccine 33(34):4161-4164.
Otras fuentes (5)
Dube, E. et al. (2021). Vaccine hesitancy, acceptance, and anti-vaccination: trends and future prospects for public health. Annual Review of Public Health 42:175-191.
Brewer, N. T. et al. (2017). Announcements versus conversations to improve HPV vaccination coverage: a randomized trial. Pediatrics 139(1):e20161764.
Markowitz, L. E. et al. (2016). Prevalence of HPV after introduction of the vaccination program in the United States. Pediatrics 137(3):e20151968.
UNICEF Oficina Regional para America Latina y el Caribe, Organizacion Panamericana de la Salud (2023). Estado mundial de la infancia 2023: para cada infancia, vacunacion - Region de America Latina y el Caribe. UNICEF/OPS Regional Report.
Ropero-Alvarez, A. M. et al. (2017). Events supposedly attributable to vaccination or immunization during pandemic influenza A(H1N1) vaccination campaigns in Latin America and the Caribbean. Vaccine 35(48 Pt B):6713-6721.
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Este claim forma parte del corpus editorial de Hilván. La calidad de evidencia se asigna en función del tipo de estudio, consistencia y replicabilidad. La validación del panel se suma encima cuando la disponibilidad de reviewers lo permite, pero nunca reemplaza la consulta con un profesional de la salud.