Claim · claim-extincion-sin-dano-neurobiologico
Los protocolos conductuales de extinción graduada para el insomnio conductual infantil (>6 meses) NO producen daño neurobiológico ni afectan el apego cuando se aplican con criterio adecuado. El ECA de Gradisar 2016 documentó ausencia de elevación sostenida del cortisol salival y preservación del apego seguro a los 12 meses; el seguimiento a 5 años de Hiscock-Price tampoco mostró diferencias en salud mental, apego o relación parental.
Tamaño de efecto
OR 0.58 para problemas de sueño a 12 meses (Hiscock); cortisol salival sin diferencia (Gradisar)
Caveats del catálogo
No aplicable <6 meses (lactancia, regulación inmadura), en bebés con patología médica o trauma. La elección requiere consentimiento informado familiar. El marco "responsive sleep" (Whittingham, Ball) es alternativa válida con menor evidencia experimental pero coherente con etología del desarrollo.
Contraindicaciones
- · <6 meses
- · patología médica activa
- · historia trauma/separación reciente
Fuente principal
Gradisar, M. et al. (2016). Behavioral interventions for infant sleep problems: a randomized controlled trial. Pediatrics 137(6):e20151486.
Otras fuentes (2)
Hiscock, H. et al. (2007). Improving infant sleep and maternal mental health: a cluster randomised trial. Archives of Disease in Childhood 92(11):952-958.
Mindell, J. A. et al. (2006). Behavioral treatment of bedtime problems and night wakings in infants and young children. Sleep 29(10):1263-1276.
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Este claim forma parte del corpus editorial de Hilván. La calidad de evidencia se asigna en función del tipo de estudio, consistencia y replicabilidad. La validación del panel se suma encima cuando la disponibilidad de reviewers lo permite, pero nunca reemplaza la consulta con un profesional de la salud.